Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

ДЕМОТОН - Б НЕО

Торговое название

Демотон - Б Нео

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Раствор для инъекций, 2 мл

Состав

2 мл раствора содержат

активных веществ:      тиамина гидрохлорида  10 мг

пиридоксина гидрохлорида    4 мг

рибофлавина натрия фосфата 5.47 мг

эквивалентно рибофлавину (4 мг)

никотинамида 40 мг

декспантенола 6 мг,

вспомогательные вещества: фенол, кислота хлороводородная, вода для инъекций.

Описание

Прозрачный раствор желтого цвета со специфическим запахом

Фармакотерапевтическая группа

Витамины.  Витамины группы B

Код АТХ A11EA

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Пиридоксин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Он метаболизируется в  печени и выводится через (мочу) почки. Период полувыведения равен 15-20 дням.

Тиамин метаболизируется в печени и выводится через почки в форме метаболитов. В случае передозировки тиамина, он выводится в неизмененном состоянии с мочой и потоотделением.

Рибофлавин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Он выводится через почки частично в форме метаболитов. При повышении дозы большее количество выделяется через почки в неизмененном состоянии.

Никотинамид быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и широко распространяется в тканях тела. Небольшое количество выводится через почки в неизмененном состоянии.  

Биодоступность декспантенола высокая. Связывается с белками плазмы, главным образом с бета-глобулином и альбумином. В основном выводится почками, в небольших количествах  с калом.

Фармакодинамика

Демотон - Б Нео, раствор для инъекций – эффективная комбинация витаминов В1-В2-В3-В5-В6.

Витамин В1 (тиамина гидрохлорид) в сочетании с аденозином трифосфатом (АТР) формирует пирофосфат тиамин в коэнзим. Его роль в метаболизме углеводородов лежит в декарбоксилировании пируватов и a-кетокислот. Витамин В1 играет важную роль в произведении и распределении энергии, необходимой для покрытия потребностей клеток в энергии.

Витамин В2 (Рибофлавин) действует в организме как коэнзим в форме Флавин Аденин Динуклеотида (ФАД) и Флавин Мононуклеотида (ФМН),которые играют важную роль в метаболизме тканей дыхательной системы.

Витамин В3 (Никотинамид) используется телом как ресурс никотиновой кислоты. Этот важный витамин играет роль в метаболизме липидов, тканей дыхательной системы и гликогенолизе.

Витамин В5 (Декспантенол) необходим для формирования коэнзима-А (СоА) и является критическим в метаболизме и синтезе углеводов, протеинов и жиров.

Витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид) действует как коэнзим в метаболизме протеинов, углеводов и жиров. Более специфичен в метаболизме протеинов, он принимает участие в декарбоксилировании аминокислот, конвертировании триптофана  в ниацин или серотонин и дезаминировании, а также в сульфировании аминокислот.

В общем, этот комплекс витаминов имеет каталитический эффект на обмен углеводов и является необходимым для нормального функционирования центральной нервной системы, щитовидной железы, печени и гемопоэтических органов, желудочно-кишечного тракта, кожи и слизистых оболочек. На основе исследований было установлено, что недостаток витаминов группы В становится причиной драматического понижения сопротивляемости организма инфекциям.

Показания к применению

- профилактика и лечение состояний, связанных с недостаточностью витаминов группы В, пациенты находящиеся на парентеральном питании.

Способ применения и дозы

Вводится внутримышечно, внутривенно в форме инъекции или инфузии.

Взрослые

Дозу препарата подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания по 1 или 2 ампулы 1 раз в день.

Продолжительность курса лечения зависит от оценки клинического статуса пациента.

Побочные  действия

Редко

- аллергические реакции

- периферические неврологические реакции, в частности парестезии, уменьшение чувствительности при касании и сонливость (наблюдаются после длительного использования высоких доз витамина B6)

- появление угревой сыпи, кожные реакции в виде зуда, крапивницы,  анафилактический шок

- артериальная гипертензия

Противопоказания

- гиперчувствительность  к отдельным компонентам препарата

- беременность и период лактации

- детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные  взаимодействия

Витамин В1 (тиамина гидрохлорид) совместим с окислительно-восстановительными растворами и неустойчив в нейтральных или щелочных растворах (карбонаты, цитраты, барбитураты, эритромицина лактобионат IV).

Растворы с содержанием соли дитионовой кислоты несовместимы с тиамином.

Витамин В3 (Никотинамид) усиливает эффект гипотензивных препаратов, подавляющих симпатическую нервную систему и является агонистом изониазида.

Леводопа снижает эффект терапевтических доз витамина В6 (пиридоксина гидрохлорида). Следует избегать одновременного назначения с леводопой, если прием этого препарата не сочетается с приемом ингибиторов периферической допа-декарбоксилазы. Пиридоксин снижает терапевтический эффект фенобарбитала и фенитоина.

Особые указания

При приеме препарата возможно окрашивание мочи в желтый цвет, что не имеет клинического значения и обусловлено наличием в составе препарата рибофлавина.

Внутривенное введение никотинамида может вызвать шок.

В редких случаях и при определенных обстоятельствах повторяющиеся внутримышечные инъекции препаратов, содержащих витамин В1, способны вызвать анафилактоидные реакции среди предрасположенных к ним пациентов.

Длительное применение больших доз может вызвать гепатотоксичность.

Особое внимание требуется больным диабетом, а также в случае гипергликемии.

Нет особых предостережений по применению препарата в пожилом возрасте.

Особенности влияния лекарственного средства на способность к управлению автотранспортом и потенциально опасными  механизмами

Данные о воздействии на способность к управлению автотранспортом и потенциально опасными  механизмами отсутствуют.

Передозировка

Симптомы -  возможно усиление побочных проявлений лекарственного средства.

У больных, получающих 2-7 г в день (или > 0,2 г в день > 2 месяцев) витамина В6,  развилась сенсорная невропатия с сопутствующей атаксией и онемением рук и ног. После прекращения использования пиридоксина симптомы уменьшаются. Для восстановления чувствительности может потребоваться 6 месяцев.

Лечение -  симптоматическая терапия.

Форма выпуска и упаковка

По 2 мл препарата разливают в стеклянные ампулы (тип I) янтарного цвета.

На ампулу наклеивают этикетку самоклеящуюся.

По 5 ампул помещают в пластиковый контейнер. По 2 пластиковых контейнера вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона   Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей  месте!

Срок хранения

2 года

Не применять после истечения срока годности.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

ПО РЕЦЕПТУ

Производитель

DEMO S.A. Pharmaceutical Industry,

21st km National Road Athens – Lamia 145 68 Krioneri, Афины, Греция

Владелец регистрационного удостоверения

DEMO S.A. Pharmaceutical Industry, Греция

Наименование организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции,  ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

ТОО «WELFAR-KAZAKHSTAN»

Республика Казахстан, г. Алматы, ул. Байзакова 125/185, офис 509

Телефон/Факс:   +7 727 352 71 36

E-mail: info@welfar.kz

• Доставка курьером аптеки (г. Алматы)
• Доставка через Kazpost (по РК)

• Карточкой VISA, MasterCard любого банка
• Наличными