Инструкция по медицинскому применению
лекарственного  средства
Гидрокортизон
 
Торговое название
Гидрокортизон
 
Международное непатентованное название
Гидрокортизон 
 
Лекарственная форма 
Мазь 1%   10 г
 
Состав 
10г мази содержит 
активное  вещество – гидрокортизона ацетат 0,1г, 
вспомогательные вещества: вазелин медицинский, ланолин безводный,  эмульгатор «твердый-2» (Т-2),  кислота стеариновая,  метилпарабен,   пропилпарабен, вода очищенная.
 
Описание
Однородная мазь белого c желтоватым оттенком или светло-желтого цвета
 
Фармакотерапевтическая группа
Глюкортикостероиды  для лечения  заболеваний кожи для наружного применения. глюкортикостероиды слабоактивные (группа I).
Код АТС D07AA02
 
Фармакологические свойства 
Фармакокинетика
После нанесения препарата на кожу гидрокортизон накапливается в эпидермисе, в основном, в зернистом слое. Незначительное количество  гидрокортизона метаболизируется в эпидермисе и в дальнейшем поступает  в системный кровоток. Метаболизируется, главным образом, в печени. Метаболиты и незначительная часть неизмененного гидрокортизона выделяются с мочой или с желчью. 
Фармакодинамика 
Гидрокортизон для наружного  применения. Ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к подавлению синтеза простагландинов  и лейкотриенов. Тормозит миграцию лейкоцитов и лимфоцитов в очаг воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также к образованию интерлейкина-1. Подавляет высвобождение циклооксигеназы, главным образом ЦОГ-2, что также способствует уменьшению выработки простагландинов.
Уменьшает число циркулирующих лимфоцитов (Т- и В- клеток),моноцитов, эозинофилов и базофилов вследствие их перемещения в лимфоидную ткань; подавляет образование антител. Уменьшает проявления воспалительной реакции, экссудативные процессы и проницаемость капилляров. Способствует стабилизации лизосомальных мембран. Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена. Препятствует развитию соединительной ткани в очаге воспаления, отложению коллагена и рубцеванию.
 
Показания к применению
-  воспалительные и аллергические заболевания кожи немикробной этиологии: дерматиты - аллергический, атопический, буллезный герпетиформный,  эксфолиативный, себорейный, контактный 
- различные формы экземы
- псориаз
- нейродермиты
- красный плоский бородавчатый лишай 
- укусы насекомых
- раздражение кожи в области гениталий и ануса 
- токсикодермия (в составе комплексной терапии)
 
Способ применения и дозы
Наносят на пораженные участки кожи тонким слоем 2-3 раза в день.  В случае резистентного течения заболевания, например, при локализации плотных псориатических бляшек в области локтей, коленей, необходимо на ограниченных очагах использовать  окклюзионные повязки. При применении окклюзионной повязки препарат  назначают  1 раз в сутки. 
При применении мази у детей от 6 месяцев и старше следует ограничивать общую продолжительность лечения и исключать мероприятия, ведущие к усилению всасывания стероида (согревающие, фиксирующие и окклюзионные повязки). 
При зуде в области ануса перед нанесением препарата следует обмыть пораженную область водой с мылом, затем водой и высушить поверхность кожи полотенцем или салфеткой. 
Продолжительность курса лечения зависит от характера заболевания и эффективности терапии, составляет 6-14 дней; при упорном течении болезни до 20 дней. 
 
Побочные действия
- местные реакции: зуд, гиперемия, болезненность в месте нанесения
- при продолжительном и интенсивном лечении:  атрофические изменения  кожи - стрии, истончение кожи, расширение поверхностных кровеносных сосудов, нарушения пигментации, гипертрихоз, развитие вторичных инфекционных поражений кожи
- системные реакции: при длительном применении в высоких дозах    возможно появление симптомов гиперкортицизма, особенно у детей
- при длительном непрерывном применении и при использовании окклюзионной повязки возможно подавление функции гипофиза и коры надпочечников 
 
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата
   - первичные вирусные инфекции кожи (простой герпес, ветряная оспа)
   - первичные бактериальные инфекции кожи
   - первичные грибковые поражения кожи
   - раневые, язвенные  поражения кожи
   - туберкулез кожи 
   - кожные проявления сифилиса 
   - новообразования кожи 
   - беременность и лактация
 
Лекарственные взаимодействия
Лекарственное взаимодействие с другими препаратами практически отсутствует.
 
Особые указания
Гидрокортизон предназначен только для наружного применения.
Если после 7 дней применения Гидрокортизона не наступает улучшения или наблюдается ухудшение состояния, а также в случае возобновления симптомов   после   отмены,  применение   препарата   следует   прекратить  и 
проконсультироваться с врачом.
В  случае  присоединения   инфекции  Гидрокортизон  следует  отменить    и 
назначить соответствующую терапию. 
Применение препарата при лечении псориаза требует внимательного наблюдения за пациентом в целях предотвращения рецидива, развития толерантности, возникновения распространенного пустулезного псориаза и развития   местной   или    системной    реакции    из-за  нарушения барьерной 
функции кожи.
При появлении признаков повышенной чувствительности к препарату терапию   следует   немедленно   прекратить  и   назначить  другие    местные 
кортикостероиды с более слабым действием. 
При использовании окклюзионной повязки, при воспалении или повреждениях кожи, возможно всасывание препарата с развитием системных 
побочных эффектов глюкокортикоидов. 
Не следует  применять  препарат  без консультации с врачом в случаях, когда зуд   в    области    гениталий    у    женщин   сопровождается выделениями из влагалища.
Нельзя вводить препарат в прямую кишку.
Следует избегать попадания  мази  в  глаза; в случае попадания – немедленно
смыть водой.   
Применение в педиатрии
Детям до 12 лет препарат назначают только под строгим врачебным контролем.
В случаях применения препарата у детей, на область лица или под окклюзионные  повязки, продолжительность курса лечения необходимо сокращать. В детском возрасте угнетение функции коры надпочечников может развиваться быстрее. Также может наблюдаться снижение экскреции гормона роста. При применении препарата в течение длительного времени необходимо наблюдать за массой тела, ростом, уровнем кортизола плазмы крови.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Не влияет.
 
Передозировка 
Передозировка маловероятна.
Симптомы:  при  длительном применении препарата в высоких дозах  возможно появление симптомов гиперкортицизма.
Лечение: при необходимости – проведение симптоматической терапии. Специфического антидота нет.
 
Форма выпуска и упаковка
Мазь 1%. По 10г в тубы  алюминиевые. Каждую тубу вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона. 
 
Условия  хранения
В сухом защищенном от света месте, при температуре не выше + 20°С.
Срок хранения
3 года.   
По истечении срока годности препарат не применять. 
 
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
 
Производитель
АО «ХИМФАРМ», г. Шымкент,  Республика Казахстан,  ул. Рашидова,  б/н,  т/ф (725-2) 56-07-22,  56-13-42
 

• Доставка курьером аптеки (г. Алматы)
• Доставка через Kazpost (по РК)

• Карточкой VISA, MasterCard любого банка
• Наличными