Состав
Каждая доза (доза, выходящая из мундштука) содержит активные вещества: будесонида микронизированного 80 мкг или 160 мкг, формотерола фумарата дигидрата 4.5 мкг, вспомогательное вещество - лактозы моногидрат 810 мкг или 730 мкг

Показания к применению
бронхиальная астма в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов хроническая обструктивная болезнь легких у взрослых старше 18 лет с объемом форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1) 70% от прогнозируемой нормы (после применения бронходилататора) и наличия в анамнезе повторных обострений, несмотря на регулярную терапию бронходилататорами (для дозировки 160/4,5мкг/доза)

Способ применения и дозы
Бронхиальная астма Симбикорт® Турбухалер® не назначают для начального лечения астмы. Дозы компонентов препарата подбирают индивидуально, и корректируют в соответствии с тяжестью заболевания. Это следует учитывать не только в начале применения комбинированных препаратов, но также и при коррекции поддерживающей дозы. Если пациенту требуется комбинация доз, отличающихся от имеющихся в комбинированном ингаляторе, следует назначить соответствующие дозы агонистов β2-адренорецепторов и/или кортикостероидов в отдельных ингаляторах. Дозу рекомендуется титровать до минимальной дозы, которая позволяет эффективно контролировать симптомы заболевания. Пациентам необходимо регулярно проходить повторные обследования у врача, чтобы доза препарата Симбикорт( Турбухалер( оставалась оптимальной. После достижения длительного контроля симптомов с помощью минимальной рекомендуемой дозы следует контролировать симптомы с помощью ингаляционного кортикостероида. Существуют два подхода к назначению терапии Симбикортом( Турбухалером(: А. Симбикорт( Турбухалер( назначается для постоянной поддерживающей терапии в комбинации с отдельным (2-адреностимулятором короткого действия для купирования приступов. В. Симбикорт( Турбухалер( назначается как для постоянной поддерживающей терапии, так и при появлении симптомов для купирования приступов. А. Симбикорт( Турбухалер( для поддерживающей терапии. Для купирования приступов пациенту необходимо постоянно иметь при себе отдельный ингалятор с (2-адреностимулятором короткого действия. Взрослые (от 18 лет и старше): Симбикорт( Турбухалер( 80/4,5мкг/доза и 160/4,5мкг/доза: 1-2 ингаляции два раза в сутки. При необходимости возможно увеличение дозы до 4-х ингаляций два раза в сутки. Подростки (12-17 лет): Симбикорт( Турбухалер( 80/4,5мкг/доза и 160/4,5мкг/доза: 1- 2 ингаляции два раза в сутки. Дети старше 6 лет: Симбикорт( Турбухалер( 80/4,5мкг/доза: 1-2 ингаляции два раза в сутки. Дети до 6 лет: Симбикорт® Турбухалер® не рекомендован детям до 6 лет. После достижения оптимального контроля над симптомами бронхиальной астмы при приеме препарата два раза в сутки, рекомендуется снижать дозу до минимальной эффективной, вплоть до приема препарата один раз в день в тех случаях, когда, по мнению врача, пациенту требуется поддерживающая терапия в комбинации с бронходилятатором длительного действия. Увеличение частоты использования (2-адреностимуляторов короткого действия является показателем ухудшения общего контроля над заболеванием и требует пересмотра противоастматической терапии. В. Симбикорт( Турбухалер( для поддерживающей терапии и для купирования приступов Симбикорт( Турбухалер( может назначаться как в качестве постоянной поддерживающей терапии, так и в качестве терапии по требованию при возникновении приступов. Пациенту необходимо постоянно иметь при себе Симбикорт( Турбухалер( для купирования приступов. Симбикорт( Турбухалер( в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов особенно показан пациентам с: - недостаточным контролем бронхиальной астмы и необходимостью в частом использовании препаратов для купирования приступов; - наличием в анамнезе обострений бронхиальной астмы, требовавших медицинского вмешательства. Требуется тщательный контроль за дозозависимыми побочными эффектами у пациентов, использующих большое количество ингаляций для купирования приступов. Взрослые и подростки (от 12 лет и старше): Симбикорт( Турбухалер( 80/4,5мкг/доза и 160/4,5мкг/доза рекомендуется для поддерживающей терапии по 2 ингаляции в сутки: по 1 ингаляции утром и вечером или по 2 ингаляции однократно только утром или только вечером. Для некоторых пациентов может быть назначена поддерживающая доза препарата Симбикорт( Турбухалер( 160/4,5мкг/доза 2 ингаляции два раза в сутки. При возникновении симптомов необходимо назначение 1 дополнительной ингаляции. При дальнейшем нарастании симптомов в течение нескольких минут назначается еще 1 дополнительная ингаляция, но не более 6 ингаляций для купирования 1 приступа. Обычно не требуется назначения более 8 ингаляций в сутки, однако можно увеличить число ингаляций до 12 в сутки на непродолжительное время. Пациентам, получающим более 8 ингаляций в сутки, рекомендовано обратиться за медицинской помощью для пересмотра терапии. Дети и подростки до 12 лет: Симбикорт( Турбухалер( для поддерживающей терапии и для купирования приступов не рекомендуется детям и подросткам до 12 лет. Хроническая обструктивная болезнь легких Симбикорт® Турбухалер® назначают взрослым в возрасте от 18 лет и старше для лечения хронической обструктивной болезни легких с объемом форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1) < 70% от прогнозируемой нормы (после применения бронходилататора) и наличия в анамнезе повторных обострений, несмотря на регулярную терапию бронходилататорами. Взрослые: 2 ингаляции препарата Симбикорт( Турбухалер( 160/4,5мкг/доза два раза в сутки. Особые группы пациентов: нет необходимости в специальном подборе дозы препарата для пациентов пожилого возраста. Нет данных о приеме препарата Симбикорт( пациентами с почечной или печеночной недостаточностью. Так как будесонид и формотерол главным образом выводятся при участии печеночного метаболизма, то у пациентов с тяжелым циррозом печени можно ожидать замедление скорости выведения препарата. Для правильного применения препарата Симбикорт( Турбухалер( необходимо: - внимательно изучить инструкцию по применению Турбухалера( - вдыхать сильно и глубоко через мундштук, чтобы гарантировать попадание оптимальной дозы препарата в легкие - никогда не выдыхать через мундштук - полоскать рот водой после ингаляций как поддерживающих доз, так и для купирования симптомов для снижения риска развития кандидоза слизистой оболочки полости рта и глотки. Пациент может не почувствовать вкус или не ощутить препарат после использования Симбикотра( Турбухалера(, что обусловлено небольшим количеством доставляемого вещества.

Противопоказания
- повышенная чувствительность к будесониду, формотеролу или лактозе - детский возраст до 6-ти лет

Побочные действия
Так как Симбикорт® Турбухалер® содержит, как будесонид, так и формотерол, то может наблюдаться тот же самый спектр побочных явлений, о котором сообщалось для каждого из данных веществ. Наиболее частыми побочными реакциями, связанными с приемом препарата, являются такие фармакологически ожидаемые для (2-адреномиметиков нежелательные явления, как тремор и учащенное сердцебиение. Симптомы обычно имеют умеренную степень выраженности и проходят через несколько дней после начала лечения. По частоте возникновения нежелательные явления разделяют на: очень часто (≥1/10),часто (от ≥1/100 до <1/10),нечасто (от ≥1/1000 до <1/100),редко (от ≥1/10 000 до <1/1000) и очень редко (<1/10 000). Часто - головная боль - сердцебиение - тремор - кандидозы слизистой оболочки полости рта и глотки - кашель, хрипота, легкое раздражение в горле - пневмония (у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких) Нечасто - агрессия, психомоторное возбуждение, тревожность, нарушение сна - тахикардия - тошнота - мышечные судороги - головокружение - кровоподтеки Редко - экзантема, крапивница, зуд, дерматиты, ангиоэдема, анафилактическая реакция, ангионевротический отек - парадоксальный бронхоспазм - гипокалиемия - сердечная аритмия, в т.ч. фибрилляция предсердий, суправентрикулярная тахикардия, экстрасистолии Очень редко - гипергликемия - синдром Кушинга, подавление функций надпочечников, замедление роста, снижение минеральной плотности костной ткани - катаракта, глаукома - депрессия, нарушения поведения (главным образом у детей) - нарушения вкуса - стенокардия, удлинение интервала QTс, колебания артериального давления

• Доставка курьером аптеки (г. Алматы)
• Доставка через Kazpost (по РК)

• Карточкой VISA, MasterCard любого банка
• Наличными