Лекарственная форма
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг

Состав
Одна таблетка содержитактивное вещество - метформина гидрохлорид 500 мг (эквивалентного метформину 389,9 мг); вспомогательные вещества: натрия крахмала гликолят, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный безводный, Повидон 30, магния стеарат;состав оболочки: гипромеллоза (5 mPas),пропиленгликоль, макрогол 6000, титана диоксид (Е 171),тальк

Показания к применению
лечение сахарного диабета 2 типа у взрослых, в частности, у пациентов с избыточным весом, если соблюдение диеты и физическая нагрузка не обеспечивают адекватного гликемического контроля, в качестве монотерапии или в сочетании с другими пероральными антидиабетическими средствами, или с инсулином

Способ применения и дозы
Взрослым: Монотерапия и в составе комбинированной терапии с другими пероральными гипогликемическими препаратамиОбычная исходная дозировка составляет одну таблетку с пленочным покрытием 2 или 3 раза в день во время или после еды. По истечении периода от 10 до 15 дней необходимо произвести корректировку дозы исходя из результатов измерений уровня глюкозы в крови. Постепенное повышение дозировки оказывает благоприятное воздействие на желудочно-кишечную переносимость. Поддерживающая суточная доза препарата составляет 1000-2000 мг в сутки. Максимальная суточная рекомендованная доза составляет 3 г метформина, разделенной на 3 приема. Курс лечения препаратом является длительным.Если предполагается переход с другого перорального антидиабетического препарата, сначала должно быть прекращено применение текущего лекарственного препарата, а затем начать лечение Метфогаммой® 500, начиная с указанной выше дозировки. Сочетание с инсулиномМетфогамма® 500 и инсулин могут использоваться в рамках комбинированной терапии в целях обеспечения оптимального контроля уровня глюкозы в крови. Обычная исходная доза Метфогамма® 500 составляет 2-3 таблетки ежедневно, в то время как дозировка инсулина корректируется на основе измерений уровня глюкозы в крови. Пациенты пожилого возрастаПоскольку у пациентов пожилого возраста часто наблюдается снижение почечной функции, дозировка Метфогамма® 500 должна регулироваться исходя из функции почек. Поэтому необходимо производить регулярную оценку функции почек.Пациенты с ограниченной почечной функцией Метформин может быть назначен пациентам с умеренно нарушенной функцией почек (клиренс креатинина 45-49 мл/мин, рассчитанная скорость гломерулярной фильтрации 45-59 мл/мин/1.73 м2) только при отсутствии других факторов, увеличивающих риск лактоацидоза, со следующей регулировкой дозы: начальная дозировка метформина гидрохлорида 500 мг один раз в день. Максимальная дневная доза 1 г, разделенная на 2 приема. Функции почек должны часто подвергаться мониторингу (каждые 3-6 месяцев). В случае снижения указанных выше показателей прием метформина должен быть остановлен немедленно. Детская популяцияМонотерапия и сочетание с инсулином: Метфогамма® 500 может применяться у детей в возрасте старше 10 лет и подростков. Обычная начальная доза составляет 1 таблетку 500 мг один раз в день во время или после еды. Через 10-15 дней доза должна быть скорректирована по результатам измерения уровня глюкозы в крови. Медленное увеличение дозы может улучшить переносимость со стороны желудочно-кишечного тракта. Максимальная рекомендуемая суточная доза метформина гидрохлорида — 2 г при разделении на 2-3 приема.

Противопоказания
повышенная чувствительность к метформина гидрохлориду или вспомогательным веществам препаратадиабетический кетоацидоз, диабетическая пре-кома выраженные нарушения функции почек (клиренс креатинина <45-49 мл/мин) острые состояния, обладающие потенциалом для изменения почечной функции, такие как обезвоживание, тяжелые инфекции, шок применение в течение не менее 2-х дней до и в течение 2-х дней после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества хирургические операции и травмы, когда показано проведение инсулинотерапииострые или хронические заболевания, которые могут вызвать гипоксию тканей, такие как сердечная или респираторная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт миокарда, шоксоблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 кал/сут)печеночная недостаточность, острая алкогольная интоксикация, алкоголизмбеременность, период грудного вскармливания

Побочные действия
Для избежание побочных действий и их симптомов рекомендуется деление суточного дозирования метформина на 2-3 приема, сам уровень дозирования повышать медленно. Очень часто (≥ 1/10 ) тошнота, рвота, диарея, боли в животе, потеря аппетитаЧасто (≥ 1/100 до 1/10 ) изменение вкуса: металлический привкус во ртуОчень редко (<1/10,000) лактоацидозснижение абсорбции витамина B12 и понижение его сывороточного уровня в процессе длительного применения метформина (в качестве причины реакции может рассматриваться наличие у пациентов мегалобластной анемии) единичные аномальные результаты функциональных печеночных тестов или гепатит, проходящий после прекращения приема метформина кожные реакции, эритема, зуд, крапивница

• Доставка курьером аптеки (г. Алматы)
• Доставка через Kazpost (по РК)

• Карточкой VISA, MasterCard любого банка
• Наличными