Фармакологическе действие: наличие в структуре ацетилцистеина сульфгидрильных групп способствует разрыву дисульфидных связей кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к уменьшению вязкости слизи. препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты. при профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.

Побочные действия: в редких случаях наблюдаются головные боли, воспаления слизистой оболочки рта (стоматиты) и шум в ушах. крайне редко - понос, рвота, изжога и тошнота, снижение артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия). в единичных случаях наблюдаются аллергические реакции, такие, как бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхов),кожная сыпь, зуд и крапивница. кроме того, имеются единичные сообщения о развитии кровотечений в связи с наличием реакций повышенной чувствительности.при развитии побочных явлений следует отменить прием препарата и обратиться к врачу.

Особые условия: в мерах безопасности, из-за недостаточного количества данных, назначение препарата в период беременности и кормления грудью возможно только, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца. препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°с.

Противопоказания: повышенная чувствительность по отношению к ацетилцистеину или другим составным частям препарата, беременность, кормление грудью. с осторожностью - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, кровохарканье, легочное кровотечение, варикозное расширение вен пищевода, бронхиальная астма, заболевания надпочечников, печеночная иили почечная недостаточность, детский возраст до 2 лет (применение возможно только при наличии жизненных показаний и при строгом врачебном контроле).

Лекарственное взаимодействие: при одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой слизи. поэтому подобные комбинации следует подбирать с осторожностью. одновременный прием ацетилцистеина и нитроглицерина может привести к усилению сосудорасширяющего действия последи его. фармацевтически несовместим с антибиотиками (пенициллинами, цефалоспоринами, эритромицином, тетрациклином и амфотерицином в) и протеолитическими ферментами.при контакте с металлами, резиной образуются сульфиды с характерным запахом.уменьшает всасывание пенициллинов, цефалоспоринов, тетрациклина (их следует принимать не ранее, чем через 2 часа после приема внутрь ацетилцистеина).

Показания к применению: взрослым и подросткам старше 14 лет рекомендуется назначать препарат по 200 мг 2-3 разасут. суточная доза - 400-600 мг.детям в возрасте от 6 до 14 лет рекомендуется принимать по 100 мг 3 разасут или по 200 мг 2 разасут. суточная доза - 300-400 мг.детям в возрасте от 2 до 5 лет препарат рекомендуется принимать по 100 мг 2-3 разасут. суточная доза - 200-300 мг.при муковисцидозе детям в возрасте старше 6 лет препарат рекомендуется принимать по 200 мг 3 разасут. суточная доза - 600 мг.детям в возрасте от 2 до 5 лет - по 100 мг 4 разасут. суточная доза - 400 мг.пациентам с массой тела более 30 кг при муковисцидозе при необходимости можно увеличить дозу до 800 мгсут.при кратковременных простудных заболеваниях продолжительность приема составляет 5-7 дней. при хронических бронхитах и муковисцидозе препарат следует применять более длительно для профилактики инфекций. при длительных заболеваниях продолжительность терапии определяется лечащим врачом.препарат принимают внутрь после еды. дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.