Лекарственная форма
Раствор для инъекций, 5000 МЕ/мл

Состав
1 мл раствора содержит активное вещество: гепарин натрия 5000 МЕ, вспомогательные вещества: бензиловый спирт – 9,0 мг, натрия хлорид, вода для инъекций.

Показания к применению
лечение тромбоэмболических нарушений, таких как тромбоз глубоких вен, острая артериальная эмболия или тромбоз, тромбофлебит, эмболия коронарных сосудов - профилактика тромбоза глубоких вен - профилактика тромбоэмболии коронарных артерии у больных подверженных данной патологии - профилактика свертывания крови во время операций с использованием экстракорпоральных методов кровообращения, при проведении гемодиализа

Способ применения и дозы
ГЕПАРИН назначать в виде струйных или прерывистых внутривенных или подкожных инъекций. Перед назначением препарата следует определить время свертывания крови, тромбиновое и активированное парциальное тромбопластиновое время, количество тромбоцитов. Для разведения ГЕПАРИНА использовать только 0,9 % раствор натрия хлорида. Взрослым при остром тромбозе лечение начинать с внутривенного введения 10000 – 15000 МЕ ГЕПАРИН под контролем свертываемости венозной крови, тромбинового и активированного парциального тромбопластинового времени. После этого по 5000 – 10000 МЕ ГЕПАРИНА вводить каждые 4-6 часов. При этом адекватной считается доза ГЕПАРИНА, при которой время свертывания крови увеличивается в 2,5-3 раза, а активированное парциальное тромбопластиновое время – в 1,5-2 раза. Для профилактики острого тромбоза ГЕПАРИН вводить подкожно по 5000 МЕ каждые 6-8 часов. При первой фазе синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС) у взрослых гепарин назначать подкожно длительное время в суточной дозе 2500-5000 МЕ под контролем тромбинового времени. За 1-2 суток до отмены ГЕПАРИНА суточную дозу постепенно снижать. Непрерывная внутривенная инфузия является наиболее эффективным способом применения гепарина, лучшим, чем регулярные (периодические) инъекции, так как обеспечивает более стабильную гипокоагуляцию и реже вызывает кровотечения. При проведении экстракорпорального кровообращения вводят в дозе 140- 400 МЕ/кг или по 1500-2000 МЕ на 500 мл крови. При гемодиализе вначале вводят внутривенно 10000 МЕ, затем в середине процедуры – еще 30000-50000 МЕ. Для лиц пожилого возраста, особенно женщин, дозы должны быть снижены. Детям ГЕПАРИН вводят внутривенно капельно: от 3 до 6 лет – 600 МЕ/кг в сутки, от 6 до 15 лет – 500 МЕ/кг в сутки под контролем АЧТВ.

Противопоказания
- гиперчувствительность к гепарину - склонность к кровотечениям (например, гемофилия, тромбоцитопения, васкулит - аневризма сосудов головного мозга, расслаивающая аневризма аорты - геморрагический инсульт - антифосфолипидный синдром - травма (особенно черепно-мозговая) - неконтролируемая артериальная гипертензия пролиферативная диабетическая ретинопатия - активная форма туберкулеза - острый и хронический лейкоз - апластическая и гипопластическая анемии - эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта - цирроз печени, сопровождающийся варикозным расширением вен пищевода - менструальный период - угрожающий выкидыш - роды (в т.ч. недавние) - недавно проведенные хирургические вмешательства на глазах, мозге, предстательной железе, печени и желчных путях - состояние после пункции спинного мозга - беременностьи и период лактации - недоношенным - новорожденным и детям до 3 лет

Побочные действия
Наиболее частые побочные явления – кровотечение, обратимые изменения активности печеночных ферментов, обратимая тромбоцитопения и различные кожные реакции. Имеются отдельные сообщения о генерализованных аллергических реакциях, некрозе кожи и приапизме. ГЕПАРИН может вызвать тромбоцитопению напрямую или опосредованно путем выработки тромбоцит-агрегирующих антител. Эти явления обратимы после отмены препарата. Часто: тромбоцитопения тип I Редко: Тромбоцитопения тип II, вероятно иммуноаллергической природы. В некоторых случаях тромбоцитопения типа II сопровождается венозной или артериальной тромбозами. - тромбоцитопения - некроз кожи - артериальные тромбозы, сопровождающиеся развитием гангрены, инфаркта миокарда, инсульта - кальцификация мягких тканей - остеопороз, спонтанные переломы костей - гипоальдостеронизм - преходящая алопеция - увеличение активности «печеночных» трансаминаз - бронхоспазм, - коллапс, - ангионевротический отек и анафилактоидные реакции Иногда: - головокружение, - головная боль, - тошнота, - снижение аппетита, - рвота, - диарея - гиперемия кожи, - лекарственная лихорадка, - крапивница, - конъюнктивит, - ринит, - астма, - цианоз, - ощущение угнетения, - лихорадка, - озноб, - кожный зуд и ощущение жара в подошвах, - местные реакции: раздражение, боль, гиперемия, гематома и изъязвления в месте введения, кровотечение (риск может быть сведен до минимума при тщательной оценке противопоказаний, регулярном лабораторном контроле свертывания крови и точной дозировке) - кровотечение из желудочно-кишечного тракта и мочевых путей, в месте введения, в областях, подвергающихся давлению, из операционных ран, а также кровоизлияния в других органах (надпочечники, желтое тело, ретроперитонеальное пространство)

• Доставка курьером аптеки (г. Алматы)
• Доставка через Kazpost (по РК)

• Карточкой VISA, MasterCard любого банка
• Наличными